脳血管障害とは 市川浦安で看護やリハの経験を生かせる求人

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2018/06/08 脳血管障害とは 市川浦安で看護やリハの経験を生かせる求人

今回は脳血管障害についてです

○脳血管障害(のうけっかんしょうがい)とは

脳梗塞、脳出血、くも膜下出血などの脳血管疾患の後遺症として様々な病態をあらわす障害のことです。

 

  • 主症状

    • ・受傷した脳の部位、重症度によって障害やその重なり方が異なります。以下は代表的なものです。

      ①片麻痺

    •     嚥下機能の低下、失語症、知覚障害、視野障害を伴うことも多くある。

      ②高次脳機能障害

    •    失語、失認、失行、同名半盲(どうめいはんもう)、皮質盲(ひしつもう)が症状です。
      • ・失語・・・言葉の理解も表現もできない、どちらかができない、復唱はできる、復唱だけできない、などの多様な症状が出ます。
      • ・失認・・・触った感覚はあるが物体を認識できない、非言語性の音(鍵がガチャガチャ鳴る音や鳥の鳴き声)の識別が困難であるなどの症状が出ます。
      • ・失行・・・衣服の着脱が難しい、物の組み立てなどの作業ができない、箸と茶碗を持って食事できないなどの多様な症状が出ます。
      • ・同名半盲・・・右(左)半分が見えない。
      • ・皮質盲・・・光を感じることができない。

      ③感覚障害・・・体性感覚(皮膚の感覚)、内臓感覚(吐き気や痛みなど臓器の感覚)、特殊感覚(視覚、聴覚、味覚など)に異常が生じる。

      ④脳血管性認知症・・・認知機能障害が起こる。血管障害のタイプにって複数の病型がある。

  • 生活上の障害

    • ・上記の諸症状が生活障害につながっていきます。
  • 予後のリスク

    • ・急性期後のリハビリの遅れから身体機能の回復度合をせばめてしまいます。
    • ・維持期の症状を正しく把握できず、事故(転倒、火傷など)につながりやすいです。
    • ・コミュニケーションの不良から他の疾患の発症や悪化のサインを見逃しやすいです。
  • 気をつけたいこと

    • ・一人ひとり、症状が異なります。
    • ・障害の特徴や程度を正しく把握してください。
    • ・個々の特徴に沿って生活環境を整える必要があります。
    • ・周囲からは見えない障害があることを意識して、できないことを責めないようにしてあげてください。
    • ・本人のやるせない気持ちの理解に努める必要があります。

 

 

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